Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα Υπερπλασία προστάτη. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων
Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα Υπερπλασία προστάτη. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων

Σάββατο 9 Νοεμβρίου 2013

Υπερπλασία προστάτη , χειρουργική αντιμετώπιση , προστατεκτομή και στυτική δυσλειτουργία


 Γράφει ο Δρ. Πέτρος Δ. Θάνος , Χειρουργός Ουρολόγος Ανδρολόγος 






"Άντρες που υποβλήθηκαν σε laser προστατεκτομή (photo-selective vaporization of the prostate PVP) δεν παρουσίασαν και δεν παρουσιάζουν κανέναν κίνδυνο ανάπτυξης στυτικής δυσλειτουργίας". 

- Με τη μέθοδο Laser , Green Light ή TURis ο ασθενής μπορεί να εξέλθει από την κλινική ακόμα και την ίδια ημέρα.
- Οι μέθοδοι αυτοί είναι αναίμακτες και χωρίς τις συνήθεις επιπλοκές ,ενώ ο ασθενής επιστρέφει άμεσα στις δραστηριότητές του





- Όσον αφορά την χειρουργική αντιμετώπιση της υπερπλασίας του προστάτη , όπως είναι η διουρηθρική προστατεκτομή , αναφέρεται η στυτική δυσλειτουργία ως μακροπρόθεσμη επιπλοκή και σε ένα ποσοστό μικρότερο του 5%.Επίσης η   διουρηθρική "τομή" του προστάτη (TUIP) μπορεί να προκαλέσει ως επιπλοκή στυτική δυσλειτουργία σε ένα ποσοστό από 4% έως και 25%. (Fitzpatrick)
Στους άντρες εκείνους που αντιμετωπίστηκε το πρόβλημα της υπερπλασίας του προστάτη με τη μέθοδο της διουρηθρικής θερμοθεραπείας με τη διαδικασία των μικροκυμάτων (TUMT) φάνηκε πως ο κίνδυνος ανάπτυξης στυτικής δυσλειτουργίας είχε σχέση με τη δόση χορήγησης. Για παράδειγμα μικρότερη δόση,ένταση ενέργειας TUMT είχε λιγότερες επιπλοκές όσον αφορά τη στυτική δυσλειτουργία και μεγαλύτερη ένταση ενέργειας προκάλεσε περισσότερες επιπλοκές στο θέμα της
στυτικής λειτουργίας.
 - Μία άλλη τεχνική προσέγγιση στον προστάτη με τη βοήθεια των υπερήχων (HIFU) χρησιμοποιείται κάποιες φορές για την αντιμετώπιση της υπερπλασίας του προστάτη. Όμως τα αποτελέσματα που προέκυψαν καθώς και οι αναφορές είχαν σχέση με τη στυτική δυσλειτουργία (20 με 49.8%) και τον καρκίνο του προστάτη .(Mearini)


- Επίσης επεμβάσεις πιο ριζικές επί της υπερπλασίας του προστάτη αδένα όπως είναι η ανοικτές προστατεκτομές (διακυστική ή Millin) προκαλούν επίσης και σε κάποιο ποσοστό άμεσες ή απώτερες επιπλοκές στη στυτική λειτουργία.



Άντρες που υποβλήθηκαν σε laser προστατεκτομή (photo-selective vaporization of the prostate PVP) δεν παρουσίασαν και δεν παρουσιάζουν κανέναν κίνδυνο ανάπτυξης στυτικής δυσλειτουργίας. 



- Με τη μέθοδο Laser , Green Light ή TURis ο ασθενής μπορεί να εξέλθει από την κλινική ακόμα και την ίδια ημέρα.
- Οι μέθοδοι αυτοί είναι αναίμακτες και χωρίς τις συνήθεις επιπλοκές ,ενώ ο ασθενής επιστρέφει άμεσα στις δραστηριότητές του

Το ιατρείο του κ. Θάνου βρίσκεται στο κέντρο της Θεσσαλονίκης.Ο χώρος είναι ιδιαίτερα προσεγμένος , φιλικός και ανθρώπινος. Στο εξεταστήριο του ιατρείου μπορούν να διενεργηθούν επιπλέον μικροεπεμβάσεις και λοιπές εξετάσεις.

Τον ιατρό μπορείτε επίσης να επισκεφθείτε και στη Βιοκλινική Θεσσαλονίκης κατόπιν ραντεβού.
 
Γραμματειακή υποστήριξη από Δευτέρα έως και Παρασκευή 9:00 με 21:00
Στοιχεία επικοινωνίας : 2310278229 , 6976673977


Δείτε επίσης τις ιατρικές μας υπηρεσίες

Πέμπτη 26 Σεπτεμβρίου 2013

Υπερπλασία προστάτη, διόγκωση προστάτη


Υπερπλασία προστάτη αδένα και αντιμετώπιση

Ο προστάτης αδένας με την πάροδο των χρόνων μεγαλώνει ή πιο απλά διογκώνεται. Επειδή  βρίσκεται μπροστά από την ουροδόχο κύστη είναι λογικό να προκαλεί κάποια συμπτώματα από τη στιγμή που παρουσιάζεται η διόγκωση αυτή.
προστάτης αδένας ουροδόχος κύστη συχνουρία δυσουρία αιματουρία νυκτουρίαΚανονικός προστάτης & Διογκωμένος προστάτηςΌταν ο άνδρας επιθυμεί να ουρήσει ο προστάτης παρεκτοπίζεται με σκοπό φυσικά την ελεύθερη ούρηση.
Όπως γίνεται αντιληπτό αρχίζει να υπάρχει δυσκολία στην ούρηση - δυσουρία κι αυτό διότι ο διογκωμένος προστάτης εμποδίζει λόγω των διαστάσεών του την ελεύθερη ούρηση προς τα έξω, αφού όπως αναφέραμε βρίσκεται ακριβώς μπροστά από την ουροδόχο κύστη.
Έτσι, λοιπόν, κάποια από τα συμπτώματα μπορεί να είναι η δυσουρία, δηλαδή η δυσκολία στην ούρηση, η συχνουρία, δηλαδή το να πηγαίνει συχνά ο άνδρας για ούρηση, η νυκτουρία, ο πόνος, η μείωση της ακτίνας αλλά και της πίεσης των ούρων και άλλα.
Η συχνουρία συμβαίνει διότι στο τέλος της ούρησης κι ενώ μπορεί να υπάρχει η αίσθηση πως η ουροδόχος κύστη έχει αδειάσει ουσιαστικά ο προστάτης εμποδίζει με αποτέλεσμα να παραμένουν ούρα μέσα στην κύστη, υπολλειπόμενο ούρων, αυτό που λέει ο κόσμος κατακράτηση. Η ποσότητα των ούρων που μένει μέσα στην ουροδόχο κύστη προστίθεται με τη νέα ποσότητα ούρων που κατέρχεται από τους νεφρούς οπότε και ο ασθενής έχει και πάλι την αίσθηση να πάει στην τουαλέτα.
Η διόγκωση του προστάτη γίνεται σταδιακά γι' αυτόν το λόγο και τα συμπτώματα μπορεί να μην είναι τόσο έντονα, όπως πχ η μείωση της ακτίνας των ούρων και πολλά άλλα.
Μέσα στη χρονιότητα και επειδή από τη μία πλευρά μένουν ούρα μέσα στην κύστη και από την άλλη αυξάνονται κατά πολύ οι πιέσεις, στη φάση της ούρησης εντός της κύστης, έχουμε καταστροφή της ουροδόχου κύστης η οποία υπερτρέφεται και δυσλειτουργεί.
Η δυσουρία, δηλαδή η δυσκολία στην ούρηση οφείλεται όπως αναφέραμε στη διόγκωση του προστάτη που εμποδίζει την εύκολη έξοδο των ούρων. Το γεγονός αυτό έχει ως αποτέλεσμα τη μείωση αλλά και τη λέπτυνση της ακτίνας ούρησης. Η πίεση που ασκείται στην ουροδόχο κύστη είναι μεγάλη λόγω του εμποδίου του προστάτη κι έτσι καταστρέφεται η κύστη ενώ μπορεί να παρουσιασθεί και παλινδρόμηση των ούρων προς τους νεφρούς με επακόλουθη διάταση αυτών.

Αντιμετώπιση υπερπλασίας προστάτη

- Διουρηθρική προστατεκτομή, Ανοικτή προστατεκτομή και Φαρμακευτική θεραπεία
- Νεώτερα δεδομένα αποκατάστασης με τη μέθοδο της εξάχνωσης του προστάτη, δείτε το αντίστοιχο video

Κάποιες απαντήσεις σε ερωτήματα που προέρχονται από εσάς

- Η διουρηθρική προστατεκτομή χαρακτηρίζει τον τρόπο προσέγγισης του προστάτη, δηλαδή δια της ουρήθρας, χωρίς τομή. Από εκεί και πέρα κατά την κλασσική διουρηθρική  αφαιρούνται σταδιακά τμήματα του προστάτη, ενώ με τη μέθοδο Laser έχουμε εξάχνωση και όχι αφαίρεση.
- Η επέμβαση αφορά την καλοήθη υπερπλασία του προστάτη και όχι τον καρκίνο.
- Μετά την επέμβαση δεν υπάρχει ακράτεια ούρων είναι πλέον εξαιρετικά σπάνιο το φαινόμενο αυτό.
- Η επέμβαση δεν προκαλεί στυτική δυσλειτουργία, αντιθέτως βοηθάει στην καλύτερη σεξουαλική ζωή του άνδρα. Στις περιπτώσεις που γίνεται ανάλογη αναφορά το πρόβλημα συνήθως της στυτικής δυσλειτουργίας υπήρχε από πριν.
- Μετά την επέμβαση υπάρχει κανονικά οργασμός και απόλυτη ικανοποίηση όμως παρουσιάζεται παλίνδρομη εκσπερμάτιση δηλαδή το σπέρμα πηγαίνει στην ουροδόχο κύστη.
- Η ούρηση μετά την επέμβαση είναι ελεύθερη όμως χρειάζεται ένα μικρό χρονικό διάστημα έτσι ώστε να επανέλθει η ουροδόχος κύστη στη φυσιολογική της κατάσταση.
- Μπορεί να παρατηρηθεί μικρή αιματουρία έως και 1,5 περίπου μήνα μετά την επέμβαση.
- Όταν αφαιρείται ο προστάτης ο άνδρας θα πρέπει να εξετάζεται κανονικά 1 φορά το χρόνο όπως και πριν, διότι ο προστάτης αναδημιουργείται και μπορεί να αναπτυχθούν καρκινώματα.

Αναζήτηση αυτού του ιστολογίου

Αναζητήστε από τις πιο κάτω ετικέτες το θέμα που σας ενδιαφέρει

Αιματουρία Αιμάτωμα όρχεος που εκδηλώνεται με ανώδυνη διόγκωση οσχέου αιτία ακράτεια ούρων Ακράτεια των ούρων στη γυναίκα ανατομία ανατομία νεφρού ανδρική ορμόνη Ανδρικό Γεννητικό Σύστημα Ανδρολόγος Ανίχνευση του καρκίνου του προστάτη αντρική υπογονιμότητα ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ αποκατάσταση της κιρσοκήλης Απώλεια ούρων Αφαίρεση του προστάτη αδένα με τη χρήση laser Αφαίρεση του προστάτη αδένα με laser βασικά στοιχεία ανατομίας βιοχημικής και ανοσολογικής αίματος βότανα βραχύς χαλινός πέους αποκατάσταση Γενικά συμπεράσματα στον ουρολογικό καρκίνο Γενική εξέταση ούρων Γυναικολογική Ουρολογία Δακτυλική εξέταση στον προστάτη αδένα διάγνωση και λύσεις Διαταραχές εκσπερμάτισης Διαταραχές της ούρησης διατροφή Διαχείριση του καρκίνου του προστάτη διόγκωση προστάτη Διορθικό υπερηχογράφημα και αντιμετώπιση της προστατίτιδας Διορθικό υπερηχογράφημα στον προστάτη αδένα Διουρηθρική εκτομή θηλώματος ουροδόχου κύστης (TURBT) δυσουρία Ειδικό προστατικό αντιγόνο Ενδείξεις αποκατάστασης της κιρσοκήλης Ενδοπεϊκή ένεση – Trimix και Στυτική Δυσλειτουργία Η αντρική ουρήθρα Η Γυναικεία Ουρήθρα Η δακτυλική εξέταση στον καρκίνο του προστάτη Η διαγνωστική προσέγγιση της στυτικής δυσλειτουργίας Η Δυσλειτουργία της Στύσης Θεραπεύεται Η προστατίτιδα θεραπεία και στύση θεραπεία συμπτωμάτων και αντιμετώπιση Θεραπεία της υπερπλασίας του προστάτη αδένα Ιστορική αναδρομή στη θεραπεία καρκίνου του προστάτη Καλοήθης υπερπλασία του προστάτη Κάπνισμα και Τσιγάρο Καρκίνος προστάτη Καρκίνος προστάτη και διορθικό Doppler Καρκίνος του προστάτη αδένα Καρκίνος του προστάτη και Ουρολογική προσέγγιση καρκίνος των όρχεων κιρσοκήλη Κιρσοκήλη και ανδρική υπογονιμότητα Κιρσοκήλη και κινητικότητα σπέρματος Κιρσοκήλη και προτιμώμενες τεχνικές αντιμετώπισης Κιρσοκήλη και υπογονιμότητα Κονδυλώματα Κονδυλώματα γεννητικά και ιός HPV κυστίτιδα Κωλικός νεφρού Μεγέθυνση πέους και χειρουργική αποκατάσταση Μηχανισμός φυσιολογικής ούρησης Μια υγιής σεξουαλική ζωή: 10 λόγοι για να κάνουμε έρωτα Νόσο Peyronie Νόσος Peyronie Νόσος Peyronie αιτιοπαθογένεια θεραπεία νυκτουρία ο νεφρός και η ανατομία του Ο πεταλοειδής νεφρός Ο προληπτικός έλεγχος στον καρκίνο του προστάτη Ο προσδιορισμός της αγγειακής ανεπάρκειας ως αιτίου στυτικής δυσλειτουργίας με τη βοήθεια του έγχρωμου Doppler Ο προστάτης αδένας και χειρουργική αποκατάσταση Οι νεφροί Οι όγκοι των όρχεων Οι Ουρολοιμώξεις Οι Ουρολοιμώξεις Στυτική δυσλειτουργία και θεραπεία Κιρσοκήλη και υπογονιμότητα Θέλετε να μείνετε έγκυος Όρχεις και επιδιδυμίδες Ουρητήρες ανατομία Ουροδόχος κύστη ανατομία Ουρολογία και Ανδρολογία Ουρολογικά και Ανδρολογικά θέματα: ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ Ουρολοιμώξεις Ουροποιητικό σύστημα Παθολογική Ανατομική παρουσίαση μίας περίπτωσης Πέος μέγεθος και κοινωνία Περιτομή και σεξουαλική ζωή Πέτρος Θάνος χειρουργός Ουρολόγος Πρόληψη και διατροφή στον καρκίνο του προστάτη προστατεκτομή και στυτική δυσλειτουργία Προστάτης αδένας Προστάτης αδένας ανατομία Προστατίτιδα Προστατίτιδα και διορθικό έγχρωμο Doppler Προστατίτιδα φωτογραφίες Πρόωρη εκσπερμάτιση και προστατίτιδα σεξ Σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (Σ.Μ.Ν.) Σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα και σεξ Στύση και στυτική δυσλειτουργία Στυτική δυσλειτουργία αίτια και θεραπεία Στυτική δυσλειτουργία και θεραπεία Συμπτώματα και αίτια στον καρκίνο του προστάτη συμπτώματα και στυτική δυσλειτουργία συχνουρία ΣΧΟΛΙΑ Τεστοστερόνη Τεχνική πτύχωσης Τι είναι Καρκίνος Το Διαδικτυακό Σεξ Το ουροποιητικό σύστημα Το πέος και το όσχεο Το σύστημα βαθμολόγησης Gleason Υπερπλασία προστάτη Υπερπλασία προστάτη αδένα Υπογονιμότητα υπογονιμότητα και στυτική δυσλειτουργία φίμωση φίμωση πέους Φοιτήτριες κάνουν σεξ με ασθενείς τους Φυσιολογία της στύσης Φυσιολογικές τιμές μικροβιολογικών εξετάσεων γενικής Φωτογραφίες κονδυλωμάτων χαλινός χειρουργική αντιμετώπιση Χειρουργική θεραπεία καρκίνου του προστάτη χειρουργική τεχνική Nesbit χλαμύδια Χριστίνα Νικολαΐδου Ειδικός Παθολογο-ανατόμος χρόνια προστατίτιδα Ψυχογενής στυτική δυσλειτουργία και ψυχολογικά αίτια Aκράτεια ούρων στη γυναίκα Erectile Dysfunction erection and life style H Διαγνωστική προσέγγιση στον καρκίνο του προστάτη libido peritomi sto peos PSA Sweet Life Tα 13 Βασικά Στοιχεία του Σεξ treatment in erectile dysfunction